Диагноз «межпозвонковая грыжа» для многих звучит как приговор. В голове сразу возникают картинки операции, инвалидного кресла и бесконечной боли. Но важно понимать: грыжа – это не конец света, а проблема, которую в большинстве случаев можно решить безоперационно. Давайте разберемся, что это такое и почему необходим комплексный подход к лечению.
Примечание: В материале содержатся профессиональные комментарии Трубникова Владислава Игоревича, кандидата медицинских наук, члена Медицинской ассоциации профессиональных остеопатов, основателя «Клиники остеопатии Трубникова».
Что скрывается за страшным словом «грыжа»?
Чтобы понять суть, представьте позвоночник как столбик из позвонков. Между ними – амортизирующие «прокладки», диски. У каждого диска есть плотная внешняя оболочка (фиброзное кольцо) и мягкое, желеобразное ядро внутри.Грыжа – это не внезапный «выстрел». Это процесс. Сначала из-за постоянного неправильного давления оболочка диска слабеет, в ней появляются трещины. Затем ядро начинает потихоньку выбухать (это называется протрузия). Когда же оболочка разрывается, и ядро выходит наружу, формируется межпозвонковая грыжа крестцового отдела позвоночника.
Важное уточнение: когда пациенты говорят о «крестцовой грыже», обычно имеется в виду грыжа межпозвонкового диска на уровне перехода поясничного отдела в крестцовый (L5-S1). Сам крестец состоит из пяти сросшихся позвонков без межпозвонковых дисков, поэтому грыжа непосредственно в крестце невозможна.
Уровень L5-S1 – это переходное место между последним поясничным и первым крестцовым позвонком, которое принимает на себя максимальную нагрузку всего тела. Именно здесь чаще всего возникают грыжи.
Комментарий эксперта: «Пациенты часто приносят снимки МРТ, показывают на размер грыжи и говорят: «Доктор, вот она, причина!». Я всегда объясняю: боль – это не всегда прямо пропорциональна размеру грыжи. Маленькая, но неудачно расположенная грыжа может вызывать адскую боль. А крупная, но расположенная в широком позвоночном канале, может годами не давать о себе знать. Ключ – не в миллиметрах на снимке, а в том, как грыжа взаимодействует с окружающими нервами и тканями, вызывая воспаление и отек». – Трубников В.И. (кандидат медицинских наук)
Откуда берется боль? Не просто «зажало нерв»
Главное заблуждение – что боль вызывает исключительно механическое сдавливание нерва. Реальность сложнее. Боль рождается из-за трёх взаимосвязанных факторов:1. Биохимическая атака. Ядро диска, оказавшись снаружи, воспринимается организмом как чужеродный объект. Это запускает мощную воспалительную реакцию. Отек и воспаленные ткани вокруг нерва – вот главный источник боли.
2. Мышечная ловушка. В ответ на боль мышцы спины и таза сжимаются в спазме, пытаясь «защитить» поврежденное место. Но этот спазм лишь усиливает боль, нарушает кровоток и создает еще большее давление.
3. Сбой в фундаменте. Это то, что часто упускается. Грыжа редко возникает на ровном месте. Её причина – в нарушении биомеханики всего тела: перекос таза, последствия старых травм, проблемы с внутренними органами. Позвоночник пытается подстроиться под эти перекосы, и самое слабое звено (L5-S1) не выдерживает.
Почему таблетки и уколы – это борьба со следствием?
Обезболивающие и блокады работают лишь с симптомами. Они временно гасят воспаление и «глушат» боль, но не убирают причину – ту самую нарушенную биомеханику.Вы получаете передышку, но проблема усугубляется. Это как выключать пожарную сигнализацию вместо того, чтобы тушить начавшийся огонь.
Показания к хирургическому вмешательству
Хирургическое вмешательство необходимо только в двух случаях:Комментарий эксперта: «В практике часто встречаются пациенты, которым по результатам МРТ уже были рекомендованы к операции. Остеопатический подход позволяет увидеть проблему глубже. Наш главный инструмент – это руки, способные уловить то, что не видно на снимке: напряжение связок, фасций, микроскопические смещения костей. Убрав эти дисфункции, мы снимаем значительную часть компрессии с проблемного диска и нерва. Организм получает возможность запустить процессы самовосстановления. Известны случаи, когда на контрольных снимках наблюдалось уменьшение размеров грыжи за счёт её естественной резорбции после курса остеопатического лечения». – Трубников В.И. (кандидат медицинских наук)
Остеопатия: помогаем телу исцелить себя
Задача остеопата – найти и устранить первопричину, которая привела к перегрузке диска. В клинике остеопатии Трубникова подход к лечению строится на нескольких ключевых принципах.Что происходит на сеансе:
1. Диагностика руками. Врач оценивает не только спину, но и положение таза, крестца, состояние внутренних органов, мышц ног – всё взаимосвязано.2. Снятие тисков. Мягкими техниками остеопат снимает мышечный спазм, восстанавливает нормальное кровообращение и лимфоток в зоне воспаления. Боль уменьшается уже после первых сеансов.
3. Перезагрузка биомеханики. Это главное. Врач устраняет перекос таза, восстанавливает подвижность суставов и фасций, «освобождает» внутренние органы. Мы убираем ту самую перегрузку, которая и привела к грыже.
Важно: Крестец имеет многочисленные связи с органами малого таза через связки и фасции. При изменении его положения возможны дисфункции мочевого пузыря, прямой кишки, матки или простаты. И наоборот – проблемы внутренних органов могут отражаться на положении крестца. Остеопатическое лечение учитывает эти взаимосвязи.
Остеопатическое лечение – это не больно и не опасно. Мы не «вправляем» грыжу. Мы создаем идеальные условия, чтобы ваше тело само справилось с проблемой.
Если вас беспокоят боли в спине, отдающие в ягодицу или ногу, не спешите ложиться под нож. Дайте шанс консервативным методам. Обратитесь к специалисту, который видит не просто снимок, а всего человека в целом.
