Синдром поликистозных яичников. Что нужно знать о своем здоровье

Гинеколог в Москве (Фото: Iakov Filimonov, по лицензии Shutterstock.com)

Диагноз «синдром поликистозных яичников» (СПКЯ) является одним из самых распространенных в гинекологии, однако он окружен множеством мифов, которые вызывают у женщин тревогу. Сложная медицинская терминология часто мешает понять суть этого состояния. Если вы заметили у себя характерные симптомы и считаете, что пора записаться на прием к гинекологу, эта статья поможет вам получить базовые и достоверные знания о СПКЯ.

Что такое СПКЯ простыми словами

Представьте, что женский организм – это слаженный оркестр, где гормоны играют роль музыкантов. При СПКЯ в этом оркестре нарушается гармония: мужских половых гормонов (андрогенов) становится немного больше, чем нужно. Это не значит, что вы становитесь мужчиной! Но этот небольшой дисбаланс мешает яичникам работать правильно – яйцеклетки не всегда созревают вовремя, что и приводит к основным симптомам. Важно понимать: СПКЯ – это не болезнь, а хроническое состояние, которым можно и нужно управлять.

Как распознать СПКЯ. Основные симптомы

Заподозрить синдром можно по нескольким характерным признакам. Чаще всего женщины жалуются на:

Нерегулярный менструальный цикл. Менструации приходят редко (реже, чем раз в 35 дней) или вовсе пропадают на несколько месяцев.

Проблемы с кожей и волосами. Повышенная жирность кожи, акне (особенно на подбородке и нижней части щек), а также рост темных волосков на лице, груди или животе.

Сложности с контролем веса. Многие отмечают, что вес легко набирается, а уходит с большим трудом, при этом жир откладывается преимущественно в области талии.

Почему это происходит и кто в группе риска

Чаще всего у СПКЯ две основные причины. Первая – генетическая предрасположенность. Если у вашей мамы или сестры был такой диагноз, ваш риск выше. Вторая и ключевая причина – инсулинорезистентность. Говоря просто, клетки организма «плохо слышат» гормон инсулин, который должен доставлять им глюкозу (энергию). В ответ организм производит еще больше инсулина, а его избыток как раз и стимулирует яичники вырабатывать лишние андрогены.

Как врач ставит диагноз

Диагноз СПКЯ никогда не ставится на основании одного лишь УЗИ. Врач опирается на так называемые «Роттердамские критерии», для постановки диагноза необходимо наличие хотя бы двух из трех:

1. Редкие овуляции или их отсутствие (что проявляется в нерегулярном цикле).
2. Признаки избытка андрогенов (по результатам осмотра или анализа крови).
3. Поликистозная структура яичников по данным УЗИ.

Управление СПКЯ

Модификация образа жизни основа всего

Главный инструмент в борьбе с проявлениями СПКЯ – это изменение образа жизни. Даже небольшое снижение веса (на 5-10%) способно наладить цикл и улучшить самочувствие. Важно не садиться на строгие диеты, а изменить пищевые привычки: добавить в рацион больше овощей, цельных злаков и белка, а количество быстрых углеводов (сладкое, выпечка) сократить. Регулярная физическая активность, например, ходьба или плавание, повышает чувствительность клеток к инсулину.

Медикаментозная поддержка

Если изменения образа жизни недостаточно, врач может назначить лекарства. Это не универсальная «таблетка от СПКЯ». Препараты подбираются строго индивидуально для решения конкретной задачи: одни помогают нормализовать цикл и очистить кожу, другие – снизить инсулинорезистентность, третьи – стимулировать овуляцию при планировании беременности.