Геморрой – широко распространенная патология, при которой наблюдается варикозное расширение вен в аноректальной области с формированием характерных узлов. Возникающие узлы становятся причиной выраженного дискомфорта, проявляющегося в виде болевых ощущений, ректальных кровотечений, зуда и чувства распирания.
Когда консервативные методы лечения геморроя (медикаментозная терапия, коррекция питания и образа жизни) не приносят желаемого облегчения, рекомендуется хирургическое вмешательство, направленное на устранение геморроидальных узлов.
Диагностикой и лечение геморроидальных узлов занимается врач-проктолог, принимающий пациентов в специализированной клинике.
Когда показано оперативное лечение
Операция по удалению геморроидальных узлов рассматривается как необходимая мера лишь на поздних этапах развития геморроидальной болезни, а именно при достижении III или IV стадии. В этот период пациенты отмечают следующие проявления:• Значительное увеличение размеров геморроидальных сплетений.
• Выпадение узлов за пределы анального канала не только при акте дефекации, но и при таких физиологических процессах, как смех или кашель.
• Невозможность самостоятельного возвращения узлов в исходное положение – требуется ручное вправление или узлы не поддаются вправлению вовсе.
• Наличие больших тромбированных узлов, вызывающих интенсивную боль и сковывающих движения.
• В числе возможных рисков – хроническая анемия из-за регулярных кровотечений, формирование свищевых ходов, а также воспалительные процессы в близлежащих тканях.
Противопоказания к операции
Хирургическое вмешательство для иссечения геморроидальных узлов не рекомендуется проводить при наличии следующих состояний:• Серьезные патологии сердца, сосудов, печени и почек, способные вызвать опасные осложнения после применения анестезии или хирургического вмешательства.
• Проблемы с коагуляцией крови, влекущие за собой значительный риск сильных кровотечений в ходе или после оперативного вмешательства.
• Злокачественные новообразования любой локализации.
• Активный воспалительный процесс, затрагивающий кишечник или область анального отверстия.
• Период вынашивания ребенка.
• Психические отклонения.
Выбор оптимального метода лечения определяется врачом-проктологом на основании индивидуальных показаний и противопоказаний.
Хирургические методы удаления геморроидальных узлов
Для полного избавления от геморроя хирурги-проктологи применяют разнообразные оперативные техники:Классическая геморроидэктомия скальпелем – хирургическое удаление пораженных геморроидальных тканей, включая измененные вены и кожные складки. Эффективна при значительных стадиях геморроя с крупными внутренними и наружными узлами.
• Удаление геморроидальных узлов лазером – предполагает «запаивание» кровеносных сосудов сфокусированным лазерным лучом, вызывая их уменьшение и исчезновение. Метод минимально инвазивен, эффективен при небольших образованиях и способствует быстрому восстановлению.
• Трансанальная дезартериализация геморроидальных узлов – малоинвазивный метод, перевязывающий геморроидальные артерии. Это уменьшает кровоток к узлам, вызывая их регрессию.
• Радиоволновая абляция – разрушение тканей осуществляется посредством радиоволн без непосредственного контакта с инструментом. Благодаря отсутствию разрезов и швов, реабилитационный период протекает с максимальным комфортом для пациента.
• Склеротерапия – введение склерозирующего препарата в геморроидальный узел, вызывающего его уменьшение. Эффективна при небольших узлах.
Лечение наружных геморроидальных узлов включает местную анестезию и хирургическое иссечение узла с удалением излишков тканей в течение 20-30 минут.
Внутренние геморроидальные узлы удаляются с использованием минимально инвазивных методов, таких как лазер или радиохирургия, что обеспечивает точность, бережное воздействие на ткани и быстрое восстановление.
